FORMULAIRE DE CANDIDATURE

Merci de remplir ce formulaire (ajoutez autant de ligne que nécessaire) et de le renvoyer avec les autres documents demandés  à cultur13@gmail.com avant le 20/09/2012.

Candidature pour la formation CULTUR1.3

Journalisme culturel – Théâtre (2012)

Identité et coordonnées :

Nom : _____________________________________________________

Prénom: ___________________________________________________

Sexe: M  / F

Date de naissance : ___________________________________________

Adresse Personnelle ; _________________________________________

Ville: ______________________________________________________

Pays: ______________________________________________________

Téléphone personnel : _______________Téléphone portable: __________

Identifiant SKYPE : ____________________________________________

Nom du média/organisation où vous travaillez :______________________

Adresse professionnelle : _______________________________________

Site Web : ___________________________________________________

Téléphone professionnel ____________________Fax : ________________

Adresse électronique :__________________________________________

Formation et expérience professionnelle :

Etudes et formations: ___________________________________________

Langues parlées (1)_____________ (2)____________ (3)_______________

Niveau d’étude et diplômes : ______________________________________

Fonction et travail actuels ________________________________________

Qualification : _________________________________________________

Depuis quand occupez-vous ce poste? _______________________________

Nombre total d’années d’expérience professionnelle: ___________________

Occupations antérieures?________________________________________

Compétence en informatique

Compétence et formations en informatique et NTIC? ____________________

Maîtrise des logiciels suivants : ____________________________________

Accès à l’Internet :

Lieu où vous aurez accès à l’Internet : _______________________________

Distance de ce lieu d’accès par rapport à votre domicile _________________

Distance de ce lieu d’accès par rapport à votre lieu de travail : _____________

Vitesse et type de connexion : _____________________________________

Heures d’ouverture :____________________________________________

Prix : ________________________________________________________

Besoins et attentes de formation

Quels sont vos besoins de formation? ________________________________

Quelles sont vos attentes quant à la formation sollicitée? _________________

En cas de sélection, je m’engage à participer à l’atelier résidentiel à Ouagadougou lors du Festival des Récréatrales 2012 durant la première semaine de novembre et à prendre en charge mes frais de déplacement.

Date et signature

Envoyer ce formulaire rempli et signé et tous les documents requis par email à cultur13@gmail.com avant le 20 septembre 2012

Documents à ajouter à ce formulaire:

1        Le CV du candidat.

Attention : le CV mettra en évidence la date d’engagement dans le média et les expériences et formations antérieures ; il décrira la fonction et les tâches actuelles du candidat au sein du média.

2        Deux articles récents couvrant des événements culturels pour les journalistes de presse écrite ou de presse en ligne ; pour les agents de radio : les conducteurs de deux émissions récentes dans le domaine de la culture.

3         Une lettre de motivation du candidat (minimum une page) expliquant pourquoi vous souhaitez participer à cette formation et comment elle pourra contribuer à renforcer vos capacités professionnelles et votre travail futur.

4        Une attestation du directeur du média ou du chef de station (pour les agents des radios) ou du président du CA s’engageant à mettre tout en œuvre pour favoriser le suivi de la démarche par le candidat : dégagement de temps pour lui permettre de travailler la matière et faire les exercices et tests, mise en disponibilité pour l’atelier résidentiel et favoriser l’accès à l’Internet.

Cette lettre indiquera aussi les fonctions du candidat au sein du média et la date de son engagement. Si possible joindre une copie du contrat de travail

5        La description des possibilités d’accès à l’Internet : soit au sein du média soit dans un cybercentre proche : type de connexion et vitesse, localisation par rapport à la radio ou au domicile du candidat, heures d’ouverture, prix.

6         L’engagement du candidat à suivre l’ensemble de la démarche, dont l’atelier résidentiel (les frais de déplacement sont à charge du candidat).

7         Une lettre d’appui de la candidature par les responsables du réseau des journalistes culturels de son pays sera un plus.

Date limite de dépôt des dossiers :

Les dossiers de candidature doivent être envoyés par courrier électronique (un accusé de réception vous sera envoyé) avant le 20 septembre 2012